Nome:
Email:
CPF/CNPJ:
Telefone:
Celular:
Endereço:
Cidade:
Estado: Selecione AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO
CEP:
Atividade da Empresa:
Tipo Seguro: Selecione Seguro Novo Renovação
Seguradora:
Possui extintores? Selecione Sim Não
Possui hidrantes? Selecione Sim Não
Possui sprinklers? Selecione Sim Não
Possui algum sistema de proteção/segurança? Selecione Alarme monitorado Vigilância particular armada 24hs Alarme monitorado e Vigilância particular armada 24hs Nenhum sistema de proteção
Ocorreu sinistro durante vigência? Selecione Sim Não
Qual valor?
Discriminar qual cobertura